🔤 Definice

• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (Serotonin and Noradrenaline Reuptake Inhibitors)

⚙️ Mechanismus účinku

• "duální" působení - inhibice reuptaku serotoninu a noradrenalinu
• od 225mg denně inhibuje částečně i reuptake dopaminu

⬇️ Zástupci

• venlafaxin (Venlafaxin, Velaxin, Argofan, Efectin, Elify, Olwexya)
• duloxetin (Duloxetin, Dolyxan, Dulasolan, Dulsevia, Cymbalta, Onelar, Yentreve)

✅ Výhody

• účinnější než SSRI (zejména u úzkostných poruch)
• zvýšení koncentrace noradrenalinu → aktivizace (vhodné u těžších depresí, s hypersomnií a psm inhibicí)
• redukce vazomotorických příznaků v klimakteriu (návaly horka)

⚠️ Nevýhody

• SNRI nejsou vhodná u depresivních pacientů s výraznou anxietou, nespavostí, sexuální dysfunkcí a hypertenzí

👉🏻 Indikace

• deprese
• úzkostné poruchy
  • generalizovaná úzkostná porucha
  • sociální fobie (venlafaxin)
  • panická porucha (venlafaxin)
• diabetická bolestivá polyneuropatie (duloxetin)

❌ Kontraindikace

• hypersenzitivita