A) pud zachování jedince (sebezáchovný, obživný, orientační, zvědavosti)
B) pud zachování rodu (sexuální, rodičovský)
C) pud sdružovací (sociální)
D) pud zpříjemnění existence (sebeuplatnění, vlastnický, zdobivosti)
<aside> ➡️ Pud sebezáchovy
vede k zachování vlastní existence
podoby
poruchy vedou k sebepoškození
💀 Sebevražda (suicidium) = vědomé a úmyslné ukončení vlastního života násilným způsobem
🔪 Sebevražedný pokus (tentamen suicidii) = obvykle vážně myšlená snaha ukončit vlastní život (přežití je dáno faktorem náhody, ale může jít o kvalitativně odlišný projev - rozdílem je motivace, typ osobnosti, způsob provedení, okolnosti provedení, nelze vymezit přesnou hranici)
💬 Demonstrativní sebevražda (parasuicidium) = demonstrativní reakce s cílem upoutání pozornosti okolí, upozornění na svůj problém, vyvolání soucitu („volání o pomoc“)
⚠️ Sebezabití – ukončení vlastního života jednáním, které však nebylo vedeno touhou zemřít
💭 Bilanční sebevražda – dobrovolný odchod ze světa vlivem racionální volby "menšího utrpení" jako únik z tíživé nebo neřešitelné životní situace
🔥 Altruistická sebevražda (sebeobětování) – obětování vlastního života ve prospěch druhého člověka nebo většímu sociálnímu celku (u duševně zdravých osob, např. upálení se Jana Palacha jako protest proti okupaci r. 1968)
👨👩👧👧 Rozšířená sebevražda – pacient zabije sebe i své blízké, aby je „zachránil před utrpením“ (typicky u těžké deprese s psychotickými příznaky)
⛪️ Sebevražedná dohoda (hromadná sebevražda) – sebevraždený pakt, dobrovolné ukončení života alespoň dvou jedinců současně (např. u náboženských sekt)
🪒Automutilace (sebepoškození) – (schizofrenie, těžké deprese, poruchy osobnosti, masochismus)
Rozlišení závažnosti | tentamen suicidii | parasuicidium |
---|---|---|
metody | závažné (vlak, skok z výšky, oběšení, zastřelení) | méně závažné (požití menšího množství léků, často v komb. s alkoholem, pořezání se na předloktí) |
riziková skupina | starší muži s depresí, schizofrenií | mladší ženy s poruchou osobnosti, poruchou přizpůsobení, situačně při konfliktech |
kontakt s okolím | snaha o eliminaci “zabezpečovacími opatřeními”, k zamezení včasné pomoci | je očekáván či aktivně vyhledáván (telefonickým kontaktem s blízkými, zdravotníky), či přímo v přítomnosti jiných osob |
dopis na rozloučenou | bývá často | nemusí být |
<aside> ➡️ Pud výživy - zajišťuje základní potřebu v podobě získávání zdroje energie a stavebního materiálu (i za cenu porušení společenských norem)
pud velmi silný a málo zranitelný
zahrnuje vyhledávání a příjem potravy
hlásí se pocity hladu, sytosti, chuti a žízně
regulačním centrem je hypothalamus (ventromediální a laterální jádra)
u většiny lidí se chuť k jídlu ve stresových situacích zeslabuje, u 10-20% je to opačně
jídlo může hrát kompenzatorní a uklidňující roli (starosti, pocity nedostatku lásky…) </aside>
⬇️ Anorexie - nechutenství, odmítání stravy (mentální anorexie, sekundárně u deprese)
↕️ Bulimie - záchvatovité přejídání se, obvykle s následným pocitem provinění, a zvracením (typicky u mentální bulimie)
↩️ Sitofobie - chorobný strach se najíst (např. u některých psychóz, u fobické poruchy, u těžké deprese)
⬆️ Polyfagie - zvýšená konzumace jídla bez schopnosti dosáhnout pocitu nasycení (např. u některých poruch osobnosti)