🔤 Definice

• opakovaná mimovolní nebo vědomá defekace na nevhodných místech (např. do oblečení, na podlahu, včetně ušpinění prádla) u dítěte staršího 4 let, zejména přes den
• bez zjištěné organické příčiny, při normální konzistenci stolice

Dělení

A) Primární (pokračování normální inkontinence v útlém věku, nepředcházelo normální období)

B) Sekundární (předcházelo období normálního vyprazdňování)

Další dělení:

1) Retenční - enkopréza spojená se zácpou či úmyslným zadržováním stolice

• dochází k prosakování tekutých obsahů střev („soiling“) kolem „zátky“
• při zadržování stolice se dítě například vyhýbá předchozí zažité bolesti při vylučování
• mohou vznikat ragády – drobné bolestivé trhlinky v oblasti konečníku, a začarovaný kruh

2) Manipulační - účelová manipulace s okolím k získání pozornosti, moci nad okolím

• může být i vyjádřením konfliktu nebo hostilních (nepřátelských) pocitů
• častěji u deprivovaných, traumatizovaných, s mentálním postižením, s poruchami chování

3) Psychogenní průjem - „syndrom dráždivého tračníku“

• vzniká při zvýšeném stresu, spíše u dospívajících a dospělých

4) Enkopréza jako přidružený projev k základnímu psychiatrickému onemocnění