🔤 Definice

• protrahovaná a opožděná odpověď na zážitek mimořádné traumatické události vzniklá s latencí v průběhu 6 měsíců od této stresové události

📊 Epidemiologie

• roční prevalence je cca 1 %
• ženy převažují 2:1
• rizikové skupiny ohrožení až v 50%

⚠️ Rizikové faktory

• 🪖 váleční veteráni
• 🌪️ oběti přírodních katastrof, závažných nehod nebo kriminálních činů, znásilnění
• ⚱️ předchozí ztráta
• 🖕🏻 chybění psychické a sociální podpory v době traumatické události

⚙️ Etiopatogeneze

A) vnitřní faktory

• genetická výbava
• biologická výbava
  • zvýšená aktivita noradrenergního systému
  • zvýšená aktivita opioidního systému
  • zvýšená aktivita hypotalamo-hypofýzo-adrenergní osy
  • snížený výdej kortizolu, oploštělá reakce ACTH na CRH a zvýšený počet glukokokortikoidních receptorů
• psychologická výbava
  • predispoziční osobnostní výbava (úzkostné rysy, úzkostná porucha v osobní anamnéze)
  • psychosociální faktory v době události

B) vnější faktor

• nezbytným faktorem je svědectví či prožití mimořádné nebezpečné, život ohrožující nebo katastrofické traumatické události, tedy prožívání pocitu ztráty životní integrity a bezpečí

  a) krátkodobá (znásilnění, autonehoda, živelní katastrofa)

  b) dlouhodobá (domácí násilí nebo válka)

  c) v nemocnicích (akutní tělesné trauma, popáleniny, amputace, stav po resuscitaci, po těžkém porodu nebo po umělém přerušení těhotenství, u onkologicky nemocných)