🔤 Definice

• mírná chronická porucha nálady (na pomezí fyziologického a patického nálezu)
  • u cyklothymie jde o perzistentní nestabilitu nálady (cykloidní, cyklothymní osobnost)
  • u dysthymie ve smyslu snížení (neurotická deprese, depresivní povaha či konstituce)
• trvání alespoň 2 roky
• svou intenzitou a délkou nejsou naplněna kritéria depresivní či bipolární poruchy

📊 Epidemiologie

Cyklothymie

• celoživotní prevalence 1 %
• reálně však vyšší číslo, poddiagnostikovanost, misdiagnostikovanost
• ženy i muži jsou postiženi stejně
• porucha se poprvé projevuje v adolescenci a v časné dospělosti

Dysthymie

• celoživotní prevalence cca 6 %
• běžná prevalence jsou 2–3 %
• častěji u žen

⚙️ Etiopatogeneze

a) vnitřní faktory

• genetická dispozice (výskyt poruch v rodinách, zvýšené riziko u homozygotních dvojčat)
• neurochemická dysbalance (deficit serotoninu a katecholaminů)
• funkční změny v mozkové tkáni (frontální lalok, amygdala, insula, gyrus cinguli)
• neuroendokrinní faktory (fenotypální variace kortikotropinu – CRH a arginin-vazopresinu)

b) vnější faktory

• vliv prostředí – životní události, stresová zátěž, sociální izolace

📖 Dělení dle MKN-10

DSM-5

• cyklothymie je zařazena mezi bipolární poruchy nálady (širší bipolární spektrum)
• dysthymie je řazena mezi perzistentní depresivní poruchy

🤒 Klinické příznaky

Dysthymie