🔤 Definice

• dlouhodobě dobře formovaný jeden nebo více bludů, a to bez formální poruchy myšlení či halucinací trvající déle než 3 měsíce (kratší trvání → F23)

BLUD = patří mezi poruchy myšlení, jde o chorobně vzniklé a nevývratné přesvědčení, které neodpovídá v dané kultuře běžným výkladům skutečnosti, obvykle s vlivem na jednání a prožívání pacienta

• často vychází z reálné životní situace (navazuje na reálnou situaci z pacientova života)
• častěji se vyskytují skloubené a se skutečností provázané bludy
• může se jednat i pouze o jeden monotematický a dobře ohraničený blud
• blud organizuje pacientův pohled na svět: bludná přesvědčení vedou k výkladu skutečného dění tak, že ten odpovídá prvotnímu nevývratnému a chorobnému přesvědčení → vytváří se bludný systém
• faktory (fungování pacienta, jeho osobnost, myšlení, řeč, chování ani emotivita) mimo oblast zasaženou bludem nejsou nápadně změněny!

📊 Epidemiologie

• celoživotní prevalence asi 0,05 % (porucha je výrazně vzácnější než schizofrenie)
• věk nástupu onemocnění je kolem 40. roku věku (pokud dříve, tak často blud o poruše tělesného schématu)
• mírně převažují ženy
• u žen se vyskytují častěji erotomanické bludy, u mužů bludy paranoidně-perzekuční

👉🏻 Etiopatogeneze

• v rodinné anamnéze spíše paranoidní poruchy osobnosti než psychotické poruchy
• predisponovaná osobnost (nedůvěřivá, s narušeným sebevědomím) + okolnosti prostředí (zraňující zážitek či selhání v novém nebo nepřátelském prostředí)
• neurochemicky dopaminergní posílení významu nepodstatných zážitků a situací

🤒 Klinické příznaky